Das Wichtigste in Kürze
- Die ERGO-Zahntarife im Überblick: Welche Bausteine es gibt und welcher Baustein welchen Bereich abdeckt.
- Zahnersatz mit Dental-Schutz: 75, 90 oder 100 Prozent, GOZ-Grenzen, Implantate und Knochenaufbau.
- Zahnerhalt und Zahnreinigung: Was Dental-Vorsorge und Dental-Vorsorge Premium bei Füllungen und PZR zahlen.
- Wartezeit und Leistungsstaffel: Warum es keine Wartezeit gibt und wo ERGO in den ersten Jahren begrenzt.
- Tarife mit doppeltem Festzuschuss: Wie Zahnersatz Sofort und die Festzuschuss-Bausteine rechnen.
- Beiträge und Altersanpassung: Beispielbeiträge mit 26 Jahren und warum der Beitrag später steigt.
- Abschluss, Erstattung und Kündigung: Voraussetzungen, Heil- und Kostenplan, Kündigungsfristen und Beschwerdeweg.
- Welcher Baustein zu welcher Lage: Typische Zahnsituationen und der Baustein, der dafür gedacht ist.
ERGO – Zahnzusatzversicherung

ERGO – Zahnzusatzversicherung
Vorteile
- Bis zu 100 % für Zahnersatz
- Keine Gesundheitsfragen
- Keine Wartezeit
- Erste 6 Monate halber Beitrag
Nachteile
- Erstattung tarifabhängig 75–100 %
- Prophylaxe nur über eigenen Tarif
- Nur für gesetzlich Versicherte
- Laufende Behandlungen nur im Sofort-Tarif
Buzzmatic GmbH & Co. KG übernimmt keine Haftung. Auch kann keine Gewähr für die Aktualität der bereitgestellten Informationen übernommen werden. Maßgeblich sind die Bedingungen des Anbieters.
ERGO – Krankenhauszusatzversicherung

ERGO – Krankenhauszusatzversicherung
Vorteile
- Ein- oder Zweibettzimmer ab Basisschutz
- Chefarztbehandlung im Premiumschutz
- Tarife UZ und KSU ohne Gesundheitsfragen
- Ersatz-Tagegeld ohne Wunschzimmer
Nachteile
- Wartezeit 3 Monate, teils 8 Monate
- Basisschutz ohne Chefarztbehandlung
- Tarife KS und KGZ mit Gesundheitsfragen
- KS nur 20–39 J., danach teurer
Buzzmatic GmbH & Co. KG übernimmt keine Haftung. Auch kann keine Gewähr für die Aktualität der bereitgestellten Informationen übernommen werden. Maßgeblich sind die Bedingungen des Anbieters.
ERGO Zahnzusatzversicherung: die Tarife im Überblick
Die ERGO Zahnzusatzversicherung ist kein einzelner Tarif, sondern ein Baukasten. Für Zahnersatz wie Kronen, Brücken und Implantate ist Dental-Schutz in drei Stufen zuständig. Für Füllungen, Wurzelbehandlung und professionelle Zahnreinigung gibt es die Dental-Vorsorge. Wer schon mitten in einer Behandlung steckt, landet bei Zahnersatz Sofort oder, beim Kind mit Zahnspange, bei Kieferorthopädie Sofort.
Kurz gesagt: Dental-Schutz deckt Zahnersatz prozentual ab, Dental-Vorsorge kümmert sich um den Erhalt deiner Zähne, und die Sofort-Tarife sind für Fälle gedacht, in denen der Zahnarzt schon etwas angeraten hat. Die Bausteine lassen sich kombinieren. Alle Zahlen in diesem Artikel folgen dem Stand der Konditionen: 08.10.2026.
Versicherer ist die ERGO Krankenversicherung AG. Abschließen kann, wer gesetzlich krankenversichert ist, egal ob als Mitglied oder familienversichert. Gesundheitsfragen stellt ERGO bei den Zahntarifen nicht. Der Beitrag hängt vom gewählten Leistungsumfang und vom Alter ab. ERGO erstattet nur innerhalb der Höchstsätze der Gebührenordnungen für Zahnärzte (GOZ) und Ärzte (GOÄ). Was dein Zahnarzt darüber hinaus berechnet, bleibt bei dir.
Warum es die Zusatzversicherung überhaupt braucht
Die gesetzliche Krankenkasse zahlt bei Zahnersatz einen befundbezogenen Festzuschuss. Er beträgt nach § 55 SGB V 60 Prozent der Kosten für die Regelversorgung, also die einfachste ausreichende Lösung für deinen Befund. Mit einem lückenlos geführten Bonusheft steigt er auf 70 Prozent nach fünf Jahren und auf 75 Prozent nach zehn Jahren. Alles, was über die Regelversorgung hinausgeht, trägst du selbst: eine vollkeramische Krone statt einer Metallkrone, ein Implantat statt einer Brücke, ein Inlay statt einer Füllung.
Genau dort setzt ERGO an, und zwar mit zwei unterschiedlichen Rechenwegen. Dental-Schutz erstattet einen festen Prozentsatz der erstattungsfähigen Rechnung. Zahnersatz Sofort und die Festzuschuss-Bausteine verdoppeln dagegen den Kassenzuschuss. Der Unterschied wird bei teurer Versorgung groß, denn der Festzuschuss wächst nicht mit der Rechnung. Wie Zahnzusatzversicherungen grundsätzlich aufgebaut sind und welche Tarifmerkmale du allgemein prüfen solltest, erklärt unser Ratgeber Zahnzusatzversicherung: Leistungen, Kosten und Tarifunterschiede.
Die Bausteine auf einen Blick
| Baustein | Bereich | Erstattung laut ERGO | Besonderheit |
|---|---|---|---|
| Dental-Schutz 75 / 90 / 100 | Zahnersatz, Inlays, Implantate, Knochenaufbau | 75, 90 oder 100 %, bei Unfall 100 % | keine Wartezeit, Leistungsbegrenzung in den ersten 4 Vertragsjahren |
| Dental-Vorsorge | Füllungen, Wurzel-, Parodontosebehandlung, PZR | 100 % zusammen mit der Kasse, PZR einmal je Versicherungsjahr | KFO für Kinder bis 1.000 € |
| Dental-Vorsorge Premium | wie Dental-Vorsorge, dazu Bleaching und Schnarcherschiene | 100 %, PZR mehrmals im Jahr | KFO für Kinder bis 2.000 € |
| Zahnersatz Sofort | Zahnersatz bei laufender Behandlung | doppelter Festzuschuss, höchstens 100 % der Rechnung | 1.000 € im 1. Jahr, 2.000 € in Jahr 1 und 2 |
| Kieferorthopädie Sofort | Zahnspange bei Kindern | laut Tarifbedingungen | ohne Wartezeit und ohne Leistungsbegrenzung in den ersten Jahren |
| Verdoppelter Festzuschuss, Zahnersatz mit Implantaten | Zahnersatz nahe der Regelversorgung | doppelter Festzuschuss, beim Implantat-Baustein bis 500 € je Implantat | Details nur in den Tarifbedingungen |
Für Familien mit Kindern lohnt der Blick auf die Kieferorthopädie-Leistungen. Die Einzelheiten zu Zahnspangen, Kinderbeiträgen und Familienverträgen findest du im Beitrag ERGO Zahnzusatzversicherung für Kinder und Familie.
Wichtiger Hinweis
Dieser Artikel erklärt die Tarife allgemein und ist kein Ersatz für eine Beratung; maßgeblich sind die Versicherungsbedingungen von ERGO. Beiträge sind Beispielwerte für ein bestimmtes Alter und steigen mit zunehmendem Alter.
Interaktiver Tarifrechner
Welcher ERGO-Zahntarif zahlt bei deiner Behandlung wie viel?
Trag Rechnungsbetrag und Festzuschuss aus deinem Heil- und Kostenplan ein. Der Rechner zeigt den Eigenanteil mit Dental-Schutz 75, 90, 100 und Zahnersatz Sofort nebeneinander.
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Dental-Schutz 75
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Dental-Schutz 90
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Dental-Schutz 100
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Zahnersatz Sofort
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Dein Eigenanteil je Tarif
Rechenweg: Dental-Schutz Kasse + ERGO zusammen 75 / 90 / 100 % der erstattungsfähigen Rechnung, wie im Rechenbeispiel des Artikels, in den ersten vier Vertragsjahren höchstens bis zum Höchstbetrag deines Vertragsjahres. Zahnersatz Sofort ERGO = Festzuschuss, höchstens bis 100 % der Rechnung, im 1. Jahr bis 1.000 €, in Jahr 1 und 2 zusammen bis 2.000 €. Erstattung nur innerhalb der GOZ-Höchstsätze.
Stand der Konditionen: 08.10.2026, laut ergo.de. Beispielbeiträge ohne altersbedingte Erhöhungen. Maßgeblich sind allein die Versicherungsbedingungen. Alle Angaben ohne Gewähr.
ERGO – Zahnzusatzversicherung
Bis zu 100 % für Zahnersatz
Vorteile
Nachteile
- Erstattung tarifabhängig 75–100 %
- Prophylaxe nur über eigenen Tarif
- Nur für gesetzlich Versicherte
- Laufende Behandlungen nur im Sofort-Tarif
ERGO – Krankenhauszusatzversicherung
Ein- oder Zweibettzimmer im Krankenhaus
Vorteile
Nachteile
- Wartezeit 3 Monate, teils 8 Monate
- Basisschutz ohne Chefarztbehandlung
- Tarife KS und KGZ mit Gesundheitsfragen
- KS nur 20–39 J., danach teurer
ERGO – Reisekrankenversicherung
Jahresschutz für Reisen bis 10 Wochen
Vorteile
Nachteile
- Schutz je Reise nur erste 10 Wochen
- Zahn: nur Schmerzbehandlung, Provisorium
- Bergungskosten auf 20.000 € begrenzt
- Längere Reisen nur über Langzeittarif
ARAG – Zahnzusatzversicherung
Zahnschutz in mehreren Stufen
Vorteile
Nachteile
- Leistungsgrenzen in den ersten 5 Jahren
- Laufende Behandlungen nicht versichert
- Erste Kündigung nach 24 Monaten
- Volle Quote teils nur mit Bonusheft
Buzzmatic GmbH & Co. KG übernimmt keine Haftung. Auch kann keine Gewähr für die Aktualität der bereitgestellten Informationen übernommen werden. Maßgeblich sind die Bedingungen des Anbieters.
Zahnersatz mit Dental-Schutz 75, 90 und 100
Dental-Schutz ist der Kern der ERGO Zahnzusatzversicherung. Die drei Stufen unterscheiden sich in genau zwei Punkten: im Erstattungssatz und in der Gebührengrenze. Dental-Schutz 75 erstattet 75 Prozent, Dental-Schutz 90 erstattet 90 Prozent und Dental-Schutz 100 erstattet 100 Prozent. Nach einem Unfall zahlen alle drei Stufen 100 Prozent.
Was zum Zahnersatz zählt
ERGO fasst den Leistungsbereich weit. Versichert sind:
- Inlays und Onlays, also Einlagefüllungen aus Keramik oder Gold
- Kronen, Brücken und Prothesen, auch deren Reparatur
- Implantate, abgerechnet je Implantat
- Knochenaufbau, wenn er im Zusammenhang mit Zahnersatz steht
- Schienen, ausgenommen Knirscherschienen
- die dazugehörige Diagnostik und die zahntechnischen Leistungen aus dem Labor
Gerade der letzte Punkt wird oft unterschätzt. Bei einer Krone entfällt ein großer Teil der Rechnung auf Material und Laborarbeit. Ein Tarif, der nur das Zahnarzthonorar erstattet, lässt dann eine spürbare Lücke. Dental-Schutz schließt diese Kosten ausdrücklich ein.
Die GOZ-Grenze: 3,5-fach oder 5,0-fach
Zahnärzte rechnen private Leistungen nach der GOZ ab. Jede Leistung hat einen Grundbetrag, der mit einem Steigerungsfaktor multipliziert wird. Nach § 5 GOZ reicht der Gebührenrahmen bis zum 3,5-Fachen, der 2,3-fache Satz gilt als Regel für durchschnittlich schwierige Behandlungen. Wer mehr berechnen will, braucht eine schriftliche Vereinbarung mit dir vor der Behandlung.
Dental-Schutz 75 und 90 erstatten bis zum 3,5-fachen Satz. Dental-Schutz 100 geht weiter und erstattet bis zum 5,0-fachen Satz. Das ist relevant, wenn deine Praxis aufwendige Arbeiten oberhalb des Regelrahmens abrechnet. Bei 75 und 90 Prozent bleibt der Teil über dem 3,5-fachen Satz komplett bei dir, zusätzlich zum ohnehin nicht erstatteten Prozentanteil.
Frag deshalb vor einer größeren Behandlung nach dem geplanten Steigerungsfaktor. Steht im Heil- und Kostenplan eine Honorarvereinbarung über 3,5, weißt du sofort, dass ein Teil der Rechnung außerhalb deines Tarifs liegt.
Rechenbeispiel: dein Eigenanteil bei 3.000 € Zahnersatz
So liest du das Rechenbeispiel
Angenommen, du brauchst eine implantatgetragene Krone mit einer erstattungsfähigen Rechnung von 3.000 Euro, und deine Kasse zahlt einen Festzuschuss von 600 Euro. Ohne Zusatzversicherung bleiben 2.400 Euro bei dir. Mit Dental-Schutz 75 sind höchstens 750 Euro dein Anteil, mit Dental-Schutz 90 höchstens 300 Euro. Dental-Schutz 100 übernimmt den Rest vollständig, solange die Rechnung innerhalb des 5,0-fachen Satzes liegt.
Zwei Einschränkungen gehören zu diesem Beispiel. Erstens gilt es erst, wenn die Leistungsbegrenzung der ersten vier Vertragsjahre keine Rolle mehr spielt. Zweitens setzt es voraus, dass die Behandlung bei Abschluss weder angeraten noch begonnen war. Die genauen Unterschiede zwischen den drei Stufen, auch beim Implantat, vertieft der Beitrag ERGO Dental-Schutz 75, 90 und 100 im Detail.
Vorhandener Zahnersatz und fehlende Zähne
Hast du heute schon Kronen oder eine Brücke, die intakt sind, ist das kein Ausschlussgrund. Vorhandener, intakter Zahnersatz ist bei Dental-Schutz mitversichert. Muss eine alte Krone später erneuert werden, leistet der Tarif im vereinbarten Umfang.
Anders sieht es bei Zähnen aus, die bei Abschluss schon fehlen. Sie sind bei Dental-Schutz nicht versichert. Wer eine bestehende Lücke später mit einem Implantat oder einer Brücke schließen will, bekommt dafür aus Dental-Schutz keine Leistung. Für diesen Fall ist Zahnersatz Sofort gedacht, den wir weiter unten erklären.
Zahnerhalt und Prophylaxe: Dental-Vorsorge und Premium
Dental-Schutz zahlt nur, wenn ein Zahn ersetzt oder überkront werden muss. Alles, was den Zahn vorher erhält, liegt in einem eigenen Baustein. ERGO bietet ihn in zwei Stufen an: Dental-Vorsorge und Dental-Vorsorge Premium. Beide lassen sich allein abschließen oder mit Dental-Schutz kombinieren.
Was beide Stufen leisten
In beiden Tarifen erstattet ERGO zusammen mit der Leistung deiner Krankenkasse 100 Prozent für:
- Kunststofffüllungen
- Wurzelbehandlungen
- Parodontosebehandlungen
- Behandlungen der Mundschleimhaut
- Knirscherschienen
Das ist für den Alltag wichtiger, als es klingt. Die Kasse übernimmt bei Füllungen im Seitenzahnbereich nur die einfache Standardversorgung. Eine hochwertige, mehrschichtige Kunststofffüllung wird privat abgerechnet. Auch bei Wurzelbehandlungen an Backenzähnen zahlt die Kasse nur unter bestimmten Bedingungen. Wer hier ohne Zusatzschutz dasteht, zahlt die Differenz selbst.
Der Unterschied liegt bei der Zahnreinigung
Dental-Vorsorge übernimmt eine professionelle Zahnreinigung (PZR) je Versicherungsjahr. Dazu kommen Fluoridierung und Fissurenversiegelung. Dental-Vorsorge Premium erstattet die Prophylaxe inklusive PZR zu 100 Prozent mehrmals im Jahr. Für dich zählt also, wie oft deine Praxis eine Reinigung ansetzt. Bei gesunden Zähnen reicht oft ein Termin im Jahr, bei Zahnfleischproblemen sind es häufig zwei oder mehr.
Nur die Premium-Stufe zahlt außerdem für Bleaching und Schnarcherschienen. Dafür gilt ein eigenes Budget: in den ersten beiden Versicherungsjahren zusammen höchstens 100 Euro, danach höchstens 250 Euro je zwei Versicherungsjahre.
Kieferorthopädie für Kinder im Vorsorge-Baustein
Beide Stufen enthalten ein Budget für Kieferorthopädie bei Kindern. Bei Dental-Vorsorge sind es bis 1.000 Euro je versicherter Person über die gesamte Vertragslaufzeit, bei Dental-Vorsorge Premium bis 2.000 Euro. In den ersten drei Jahren gilt eine Leistungsbegrenzung, außer bei einem Unfall. Wichtig: Das Budget hilft nur, wenn bei Abschluss noch keine Behandlung angeraten oder begonnen ist.
Beide Tarife kommen ohne Wartezeit und ohne Gesundheitsfragen aus und sind monatlich kündbar. Wie oft die Zahnreinigung genau erstattet wird und wann sich die Premium-Stufe rechnet, liest du im Beitrag ERGO Dental-Vorsorge und Dental-Vorsorge Premium.
📌 Good to know
Dental-Vorsorge und Dental-Schutz decken verschiedene Bereiche ab. Eine Füllung zahlt nur die Vorsorge, eine Krone nur der Dental-Schutz. Wer beides abgesichert haben will, braucht beide Bausteine.
Infografik: Welcher ERGO-Zahntarif deckt was?
Die ERGO-Bausteine nach Zahnersatz, Zahnerhalt, Prophylaxe und Kieferorthopädie, dazu der passende Tarif, wenn die Behandlung schon läuft, und die Beispielbeiträge mit 26 Jahren.
Welcher Baustein zahlt was
Wähle den Bereich. Jede Kachel zeigt die Leistung des Bausteins.
Leistungen laut ERGO-Produktseiten, Stand 08.10.2026. Maßgeblich sind die Versicherungsbedingungen.
Stand: 08.10.2026, laut ergo.de
Wartezeit, Leistungsstaffel und laufende Behandlungen
Eine Wartezeit gibt es bei den ERGO-Zahntarifen nicht. Der Versicherungsschutz beginnt mit dem vereinbarten Vertragsbeginn. Das heißt aber nicht, dass ERGO ab dem ersten Tag unbegrenzt zahlt. Zwei Mechanismen bremsen die Leistung am Anfang: die Bedingung, dass eine Behandlung bei Abschluss noch nicht angeraten sein darf, und die Leistungsstaffel.
„Angeraten“ ist das entscheidende Wort
Bei Dental-Schutz und Dental-Vorsorge zahlt ERGO nur für Behandlungen, die bei Abschluss weder angeraten noch begonnen waren. Angeraten heißt: Dein Zahnarzt hat dir die Behandlung empfohlen, dir einen Heil- und Kostenplan ausgestellt oder sie in deiner Patientenakte vermerkt. Dafür genügt schon ein Hinweis beim letzten Kontrolltermin.
Das ist die eigentliche Hürde, nicht eine Wartezeit. Wer erst abschließt, wenn die Krone schon besprochen ist, bekommt aus Dental-Schutz für genau diese Krone nichts. Für spätere, neue Behandlungen gilt der Schutz dann trotzdem.
Leistungsbegrenzung beim Dental-Schutz
In den ersten vier Vertragsjahren begrenzt ERGO die Leistung aus Dental-Schutz auf feste Höchstbeträge. Die Beträge stehen nicht im Werbetext, sondern in der Tarifbeschreibung und den Versicherungsbedingungen. Lies diese Tabelle vor dem Abschluss, denn sie entscheidet, wie viel ERGO bei einer frühen großen Behandlung tatsächlich zahlt. Bei einem Unfall zahlt Dental-Schutz in allen drei Stufen 100 Prozent.
Für die Planung heißt das: Eine größere Zahnersatz-Behandlung im ersten oder zweiten Vertragsjahr kann an die Grenze stoßen, auch wenn der Prozentsatz eigentlich mehr hergäbe. Ab dem fünften Vertragsjahr fällt die Begrenzung weg. Wie sich die Staffel für Ältere auswirkt, bei denen größere Behandlungen wahrscheinlicher sind, zeigt der Beitrag ERGO Zahnzusatzversicherung ab 60.
Zahnersatz Sofort für Behandlungen, die schon laufen
Für den Fall, dass die Behandlung bereits feststeht, hat ERGO einen eigenen Tarif: Zahnersatz Sofort. Er versichert laufende Behandlungen, wenn sie höchstens sechs Monate vor Versicherungsbeginn begonnen haben und beim Abschluss noch nicht abgeschlossen sind. Auch Zähne, die bei Abschluss schon fehlen, sind versichert, etwa wenn eine Lücke mit einer Brücke geschlossen werden soll.
Der Tarif hat ebenfalls eine Leistungsbegrenzung, die ERGO offen nennt: höchstens 1.000 Euro im ersten Versicherungsjahr und höchstens 2.000 Euro im ersten und zweiten Versicherungsjahr zusammen. Ab dem dritten Jahr ist die Leistung nicht mehr begrenzt. Eine Wartezeit und Gesundheitsfragen gibt es nicht. Dafür gilt eine Mindestlaufzeit von 24 Monaten ab Versicherungsbeginn. Wie Zahnersatz Sofort im Detail rechnet und für wen er sich eignet, erklärt der Beitrag ERGO Zahnersatz Sofort ohne Wartezeit.
💡 Tip
Lass dir bei der nächsten Kontrolle sagen, ob in deiner Akte schon eine Behandlung vermerkt ist. Davon hängt ab, ob Dental-Schutz oder Zahnersatz Sofort der passende Baustein ist.
Tarife mit doppeltem Festzuschuss und Kieferorthopädie Sofort
Neben Dental-Schutz bietet ERGO Bausteine, die nicht prozentual rechnen, sondern den Festzuschuss deiner Kasse verdoppeln. Dazu gehören Zahnersatz Sofort, der Verdoppelte Festzuschuss und Zahnersatz mit Implantaten. Die Logik ist einfach: ERGO zahlt noch einmal so viel, wie die Kasse für deinen Befund als Festzuschuss leistet, höchstens bis zur Höhe der Rechnung.
Rechenbeispiel Brücke mit Zahnersatz Sofort
Angenommen, dir fehlt ein Backenzahn, und dein Zahnarzt plant eine Brücke. Die erstattungsfähige Rechnung liegt bei 2.000 Euro, deine Kasse zahlt einen Festzuschuss von 700 Euro. Zahnersatz Sofort verdoppelt diesen Zuschuss, ERGO zahlt also weitere 700 Euro. Zusammen sind das 1.400 Euro, dein Eigenanteil liegt bei 600 Euro. Im ersten Versicherungsjahr passt die ERGO-Leistung damit noch unter die Grenze von 1.000 Euro.
Bei einer Versorgung nahe der Regelversorgung kann die Verdopplung fast den gesamten Eigenanteil abdecken. Bei teurer Privatversorgung bleibt dagegen viel bei dir, weil sich der Festzuschuss am Befund orientiert und nicht an deiner Rechnung. Das Implantat selbst ist bei Zahnersatz Sofort nicht versichert, wohl aber der Zahnersatz, der auf dem Implantat sitzt. Füllungen, Inlays, Wurzelbehandlungen und Kieferorthopädie deckt der Tarif nicht ab.
Verdoppelter Festzuschuss und Zahnersatz mit Implantaten
Für Versicherte ohne laufende Behandlung gibt es zwei weitere Festzuschuss-Bausteine. Der Verdoppelte Festzuschuss arbeitet nach demselben Prinzip wie oben beschrieben. Zahnersatz mit Implantaten verdoppelt die Leistung bei Brücken, Kronen und Prothesen und zahlt zusätzlich bis zu 500 Euro je Implantat. Wartezeiten und Staffeln dieser beiden Bausteine nennt ERGO nur in den Tarifbedingungen, lies sie dort nach.
Ein fester Betrag je Implantat ist eine klare Obergrenze. Ein einzelnes Implantat mit Krone kostet privat schnell mehrere Tausend Euro, und dann deckt ein fester Zuschuss nur einen Teil. Wer die Option auf Implantate offenhalten will, sollte die prozentuale Erstattung im Dental-Schutz daneben legen.
Kieferorthopädie Sofort für Kinder
Bei Kindern zahlt die Kasse die Zahnspange nur, wenn die Fehlstellung schwer genug ist. Maßstab sind die kieferorthopädischen Indikationsgruppen. Nach § 29 SGB V übernimmt die Kasse bei Versicherten unter 18 Jahren ab einem bestimmten Schweregrad die Behandlung, du trägst zunächst einen Eigenanteil von 20 Prozent, bei weiteren Kindern 10 Prozent. Diesen Anteil bekommst du zurück, wenn die Behandlung planmäßig abgeschlossen ist. Leichte Fehlstellungen und private Zusatzleistungen wie Keramikbrackets zahlt die Kasse nicht.
Für Kinder, die schon beim Kieferorthopäden sind, bietet ERGO Kieferorthopädie Sofort an. Der Tarif kommt ohne Wartezeit und ohne Leistungsbegrenzung in den ersten Jahren aus und versichert eine Behandlung, die bis zu sechs Monate vor Vertragsbeginn begonnen hat. Es gilt eine Mindestlaufzeit von 24 Monaten. Die Erstattungssätze stehen in den Tarifbedingungen, ERGO nennt sie auf der Übersicht nicht.
Beiträge als Beispiel und Altersanpassung
ERGO nennt Beiträge immer für ein bestimmtes Beispielalter. Für eine 26-jährige Person kostet Dental-Schutz 75 monatlich 5,45 Euro, Dental-Schutz 90 kostet 6,90 Euro und Dental-Schutz 100 kostet 8,75 Euro. Dental-Vorsorge liegt im selben Alter bei 11,90 Euro, Dental-Vorsorge Premium bei 17,80 Euro. Ein individuell zusammengestellter Zahnschutz aus mehreren Bausteinen kostet im Beispiel 20,65 Euro.
Beispielbeiträge der ERGO-Zahntarife für eine 26-jährige Person
Was die Zahlen aussagen und was nicht
Der Schritt von Dental-Schutz 75 auf Dental-Schutz 100 kostet mit 26 Jahren 3,30 Euro im Monat, also 39,60 Euro im Jahr. Im Rechenbeispiel oben macht derselbe Schritt bei einer einzigen Behandlung bis zu 750 Euro Unterschied im Eigenanteil. Wie stark dieser Hebel bei dir wirkt, hängt davon ab, wie wahrscheinlich größerer Zahnersatz in den nächsten Jahren ist.
Für Zahnersatz Sofort nennt ERGO einen Beitrag von 37,60 Euro im Monat, allerdings ohne Angabe des Alters. Kieferorthopädie Sofort beginnt bei 12,70 Euro im Monat. Beide Werte taugen als Größenordnung, nicht als Angebot für dich. Deinen Beitrag siehst du erst im Tarifrechner mit deinem Geburtsdatum.
Bei Dental-Schutz bewirbt ERGO zeitweise einen ermäßigten Beitrag in den ersten Vertragsmonaten. Ob und in welchem Umfang das bei deinem Abschluss gilt, steht im Antrag. Für die Entscheidung zählt der reguläre Beitrag, denn den zahlst du über die gesamte Laufzeit.
Der Beitrag steigt mit dem Alter
Die Beispielbeiträge gelten für 26 Jahre. Mit zunehmendem Alter steigt der Beitrag, weil Zahnersatz mit dem Alter wahrscheinlicher wird. Bei einer altersbedingten Erhöhung hast du ein außerordentliches Kündigungsrecht.
Rechne deshalb nicht nur mit dem Einstiegsbeitrag, sondern mit dem Beitrag, den du in zehn oder zwanzig Jahren zahlst. Wer früh abschließt, hat zwar keinen dauerhaft eingefrorenen Beitrag, sammelt aber Vertragsjahre und hat die Leistungsbegrenzung der ersten Jahre hinter sich, wenn größere Behandlungen anstehen. Wer später abschließt, zahlt einen höheren Einstiegsbeitrag und startet die Staffel erst dann.
Wer ab 60 einsteigt, sollte die Beitragssprünge der Altersstufen und die Staffel besonders genau anschauen. Darauf geht der Beitrag zur ERGO Zahnzusatzversicherung ab 60 ein, den wir weiter oben verlinkt haben.
Abschluss, Erstattung und Kündigung
Voraussetzungen für den Abschluss
Die ERGO-Zahntarife setzen voraus, dass du gesetzlich krankenversichert bist, als Mitglied oder über die Familienversicherung. Privat Vollversicherte können die Bausteine nicht abschließen, weil die Tarife auf die Kassenleistung aufsetzen. Gesundheitsfragen stellt ERGO nicht. Den Antrag stellst du online oder über die Vertriebswege von ERGO.
Vor dem Abschluss lohnt ein kurzer Check in vier Punkten: Ist in deiner Akte schon eine Behandlung angeraten? Fehlen Zähne? Rechnet deine Praxis regelmäßig über dem 3,5-fachen Satz ab? Wie oft gehst du zur Zahnreinigung? Aus den Antworten ergibt sich, welche Bausteine du brauchst.
Heil- und Kostenplan und Erstattung
Vor einer größeren Behandlung erstellt deine Praxis einen Heil- und Kostenplan. Den reichst du zuerst bei deiner Kasse ein, die den Festzuschuss festsetzt. Danach kannst du ihn ERGO vorlegen und dir vorab sagen lassen, welche Leistung du erwarten kannst. Nach der Behandlung reichst du die Rechnung ein, zusammen mit dem Nachweis über die Kassenleistung.
Welche Unterlagen ERGO braucht, welche Wege es zum Einreichen gibt und womit du bei der Bearbeitungsdauer rechnen solltest, beschreibt der Beitrag Rechnung und Heil- und Kostenplan bei ERGO einreichen.
Kündigung und Laufzeit
Dental-Schutz und Dental-Vorsorge sind monatlich kündbar. Zahnersatz Sofort und Kieferorthopädie Sofort haben eine Mindestlaufzeit von 24 Monaten ab Versicherungsbeginn. Danach kannst du sie zum Ende jedes Kalendermonats kündigen. Wenn der Beitrag wegen deines Alters steigt, hast du zusätzlich ein außerordentliches Kündigungsrecht.
Bevor du kündigst, prüf, ob eine Behandlung ansteht. Ein neuer Vertrag bei einem anderen Anbieter würde eine bereits angeratene Behandlung in aller Regel nicht mehr übernehmen. Wie die Kündigung formal abläuft und welche Fristen gelten, erklärt der Beitrag ERGO Zahnzusatzversicherung kündigen.
Wenn ERGO nicht zahlt
Lehnt ERGO eine Leistung ab oder kürzt sie, lass dir die Begründung schriftlich geben und vergleiche sie mit deinem Heil- und Kostenplan und den Tarifbedingungen. Häufige Streitpunkte sind die Frage, ob eine Behandlung vor Vertragsbeginn angeraten war, und Steigerungsfaktoren über dem erstattungsfähigen Satz. Kommst du mit ERGO nicht weiter, kannst du dich kostenfrei an den Ombudsmann Private Kranken- und Pflegeversicherung wenden. Welche Erfahrungen Versicherte mit der Erstattung machen und wie du dich beschwerst, haben wir im Beitrag ERGO Zahnzusatzversicherung Erfahrungen zusammengetragen.
Neben den Zahntarifen bietet ERGO auch Zusatzschutz für den Krankenhausaufenthalt an, etwa für Einbettzimmer und Chefarztbehandlung. Was dieser Tarif leistet, steht im Beitrag zur ERGO Krankenhauszusatzversicherung.
Welcher ERGO-Baustein zu welcher Zahnsituation gehört
Eine persönliche Empfehlung kann dieser Artikel nicht ersetzen. Die Tarife sind aber so gebaut, dass sich aus deiner Zahnsituation recht klar ergibt, welcher Baustein für welchen Fall gedacht ist. Die folgende Übersicht ordnet typische Ausgangslagen den Bausteinen zu.
| Deine Ausgangslage | Baustein laut Tarifzweck | Beispielbeitrag | Worauf du achten solltest |
|---|---|---|---|
| Gesunde Zähne, nichts angeraten, Fokus Zahnersatz | Dental-Schutz 75, 90 oder 100 | 5,45 / 6,90 / 8,75 € (Alter 26) | Leistungsbegrenzung der ersten 4 Vertragsjahre |
| Regelmäßige Zahnreinigung, Füllungen absehbar | Dental-Vorsorge oder Dental-Vorsorge Premium | 11,90 / 17,80 € (Alter 26) | PZR einmal je Jahr oder mehrmals |
| Zahnersatz und Zahnerhalt zusammen | Dental-Schutz plus Dental-Vorsorge | Summe der Bausteine | beide Bausteine einzeln prüfen |
| Behandlung angeraten oder begonnen, Zahn fehlt | Zahnersatz Sofort | 37,60 € (Alter nicht genannt) | 1.000 € / 2.000 € Grenze, 24 Monate Mindestlaufzeit |
| Kind schon in kieferorthopädischer Behandlung | Kieferorthopädie Sofort | ab 12,70 € | Erstattungssatz in den Tarifbedingungen |
| Versorgung nahe der Regelversorgung genügt | Verdoppelter Festzuschuss oder Zahnersatz mit Implantaten | laut Tarifrechner | Implantat-Baustein bis 500 € je Implantat |
Drei Fragen, die die Wahl eingrenzen
Die erste Frage ist, ob schon etwas angeraten ist. Wenn ja, kommen für diese Behandlung nur Zahnersatz Sofort oder Kieferorthopädie Sofort infrage. Wenn nein, ist Dental-Schutz der Baustein, der für künftigen Zahnersatz gedacht ist.
Die zweite Frage ist, wie viel Privatversorgung du dir offenhalten willst. Wer bei einer Krone oder einem Implantat nicht auf die einfachste Lösung festgelegt sein will, profitiert von der prozentualen Erstattung. Der Schritt von 90 auf 100 Prozent bringt zusätzlich den höheren GOZ-Rahmen bis zum 5,0-fachen Satz.
Die dritte Frage ist, wie wichtig dir Zahnerhalt und Prophylaxe sind. Dental-Schutz zahlt keine Füllung und keine Zahnreinigung. Wer diese Kosten abgesichert haben will, kombiniert Dental-Schutz mit einer der beiden Vorsorge-Stufen.
Am Ende zählt die Rechnung über die Laufzeit: Stell die Beiträge der nächsten Jahre, einschließlich der Altersanpassungen, neben die Behandlungen, die bei dir realistisch anstehen. Der Rechner in diesem Artikel hilft dir, die Erstattung für eine konkrete Behandlung durchzuspielen.
Häufig gestellte Fragen
Hat die ERGO Zahnzusatzversicherung eine Wartezeit?
Nein. Die Zahntarife von ERGO haben keine Wartezeit. Dental-Schutz und Dental-Vorsorge zahlen aber nur für Behandlungen, die bei Abschluss weder angeraten noch begonnen waren. Für laufende Behandlungen gibt es Zahnersatz Sofort und Kieferorthopädie Sofort.
Welcher ERGO-Tarif zahlt bei meiner geplanten Krone?
Ist die Krone noch nicht angeraten, ist Dental-Schutz zuständig und erstattet je nach Stufe 75, 90 oder 100 Prozent. Hat dein Zahnarzt sie schon empfohlen, kommt nur Zahnersatz Sofort infrage, der den Festzuschuss deiner Kasse verdoppelt.
Wie viel zahlt ERGO in den ersten Jahren?
Bei Dental-Schutz gilt in den ersten vier Vertragsjahren eine Leistungsbegrenzung mit festen Höchstbeträgen laut Tarifbedingungen, Unfälle zahlt der Tarif zu 100 Prozent. Zahnersatz Sofort zahlt höchstens 1.000 Euro im ersten Jahr und 2.000 Euro in den ersten beiden Jahren zusammen.
Was kostet die ERGO Zahnzusatzversicherung?
Für eine 26-jährige Person kostet Dental-Schutz 75 monatlich 5,45 Euro, Dental-Schutz 90 6,90 Euro und Dental-Schutz 100 8,75 Euro. Dental-Vorsorge kostet im selben Alter 11,90 Euro, die Premium-Stufe 17,80 Euro. Mit dem Alter steigen die Beiträge.
Muss ich Gesundheitsfragen beantworten?
Nein. ERGO stellt bei den Zahntarifen keine Gesundheitsfragen. Voraussetzung ist, dass du gesetzlich krankenversichert bist. Bereits angeratene Behandlungen und bei Dental-Schutz fehlende Zähne sind trotzdem nicht versichert.
Sind fehlende Zähne bei ERGO versichert?
Bei Dental-Schutz nicht: Zähne, die bei Abschluss schon fehlen, sind ausgeschlossen. Zahnersatz Sofort versichert fehlende Zähne dagegen ausdrücklich, etwa für eine Brücke, die eine bestehende Lücke schließt.
Kann ich die ERGO Zahnzusatzversicherung monatlich kündigen?
Dental-Schutz und Dental-Vorsorge sind monatlich kündbar. Zahnersatz Sofort und Kieferorthopädie Sofort haben eine Mindestlaufzeit von 24 Monaten und sind danach zum Ende jedes Kalendermonats kündbar.
















